白癜風是一種不分人群不分年齡的慢性皮膚病。白癜風在任何年齡都可發(fā)病,其中嬰幼兒及兒童的患病情況、發(fā)病原因、病情進展、防治、預后等都具有其特點,是構成白癜風的特殊群體,有報告表明,近年來小兒白癜風的患病率呈逐漸上升的趨勢。因此,了解和掌握小兒白癜風的特點,有助于對白癜風的預防和治療。
(1)誘發(fā)因素:研究發(fā)現(xiàn),遺傳因素在小兒白癜風發(fā)病因素中起著重要作用,通常兒童發(fā)病都是遺傳因素在其他外部環(huán)境的刺激下發(fā)生的。部分患兒在膝、肘、前臂、手足等易受外傷部位,外傷也可能是小兒白癜風發(fā)病因素。
(2)患病情況:患兒發(fā)病早為出生時,10歲以前發(fā)病者,約占白癜風患病總?cè)藬?shù)15%,患兒女性明顯多于男性。
(3)皮損部位:小兒白癜風的皮損分布位于頭頸部者約為50%、雙下肢者約為28%、軀干部則約為18%、會陰部者約為6%,先發(fā)現(xiàn)的部位常為外生殖器、肛周等處。始發(fā)皮損多位于膝、肘、前臂、手、足跟等易受外傷處。
(4)皮損分布:患兒皮損泛發(fā)周身者占兒童患病總?cè)藬?shù)的33%~42%、呈皮節(jié)分布者占17%~9%、局限和散發(fā)者占30%~50%。有質(zhì)料表明,約41.3%節(jié)段型白癜風患兒的發(fā)病年齡小于10歲。
(5)病情變化:皮損始發(fā)年齡的大小對白癜風的病情影響較小。由于小兒白癜風多為階段病情處于穩(wěn)定狀者較成人患者要多,多數(shù)節(jié)段型白癜風患兒發(fā)病后一年,病情即可相對穩(wěn)定。
(6)身體狀態(tài):患兒伴有自身棉衣性疾病的人數(shù),明顯少于其他年齡組的白癜風患者,但特異和非特異性自身抗體的檢出率卻較高,如對152例小兒白癜風進行自身抗體檢測,結果血清抗核抗體陽性者23例(15%),甲狀腺抗體陽性者33例(22%),甲狀腺微粒體抗體陽性者23例(15%),而且患兒的一級和二級親屬中,自身免疫性疾病的患病率和發(fā)育前灰發(fā)的發(fā)生率,均較正常對照組要高。提示小兒白癜風患者發(fā)生自身棉衣性疾病的風險增大。
(7)心理狀態(tài):學齡前患兒的主要生活環(huán)境為家庭,而且常常以自我為醫(yī)院,白癜風常不會造成對患兒心理的影響。但學齡期患兒對周圍人群的冷落,嘲弄較為敏感,自尊心較強已經(jīng)受壓力,導致心情郁悶、性格孤僻、睡眠障礙等,甚至產(chǎn)生自卑感,可影響病情穩(wěn)定和治療效果。
(8)治療效果:小兒白癜風對各種復色療法反應比較敏感,白班復色率較成人要高,但由于小兒處于身心發(fā)育階段,皮質(zhì)類固醇激素、免疫抑制劑、口服PUVA等療法不良反映應較大,對患兒身體發(fā)育有不同程度的影響,因此,在制定治療方案時,應權衡利弊,以療效、小的藥物副作用為前提進行施治,維護患兒正常的身心發(fā)育。
在了解了小兒白癜風的這些特點后,希望各位家長在生活中嚴加防范,避免孩子患上這種難纏的皮膚病,為了孩子的健康成長,各位家長一定要注意孩子的飲食及生活習慣。
袁洋 主任醫(yī)師 【專家簡介】 臨沂魯南皮膚病醫(yī)院特聘專家,中華中醫(yī)學會專家組成員、亞太區(qū)皮膚病標準治療方案專家組成員、中華醫(yī)學會皮膚病學協(xié)會委員,于國家及省級刊物上發(fā)表學術論文二十多篇,在白癜風、銀屑...[詳細]
臨沂魯南醫(yī)院是以現(xiàn)代醫(yī)學為基礎,專業(yè)面對白癜風,集白癜風教學培訓、理論科研、臨床診療于一體的大型現(xiàn)代化專科品牌醫(yī)院,是我國魯南地區(qū)首家也是山東省 進入國家“十二五”規(guī)劃的皮膚類疾病??漆t(yī)院...[詳細]